0:13 那接下來齁 我簡單的跟各位 做一個那個
0:18 我們在 醫學上面 習慣用的一些
0:24 字或者是術語 因為以後我會常常在黑板上 這樣子寫
0:30 齁 啊你去習慣它 好不好
0:52 我覺得這個課 比較像 高中或大學在上課
1:04 我們會講一大堆理論喔
1:13 HB 就是血紅素 紅血球裡面
1:18 是不是 90%是血紅素 而血紅素
1:23 好我們 我現在是以一般的觀念喔 我們血紅素一般的觀念
1:28 是不是 攜帶氧氣 好我們先從這個角度 所以血紅素
1:34 加 氧氣 它會形成一個結合
1:40 我們在醫學上稱為 那個叫 氧化血色素
1:47 氧合血色素 會把它寫成HB O2
1:54 本來血紅素 是不是 血紅素 氧氣 是不是 氧氣 好那現在
1:59 血紅素跟氧氣一結合 叫做氧合血紅素
2:05 齁就寫著 HBO2 就是 叫氧合血紅素
2:10 合 氧合血紅素
2:18 氧合血紅素 懂嗎 好 這個氧合血紅素
2:25 到最後 會又變成
2:32 血紅素加氧 什麼意思 來
2:39 這邊 血紅素加氧 齁 它的發作
2:46 哦不 它的發生在哪邊 在肺泡
2:55 我們的肺的目的 來 人 是不是 用肺呼吸 魚 是不是 用鰓呼吸
3:02 這個肺跟鰓目的是什麼 講白一點我就是需要氧氣嘛 我缺氧 是不是 就掛了
3:07 沒錯吧 好 那這氧氣進來了以後 它在肺泡
3:13 它在肺泡 就會形成跟 血紅素的結合
3:19 懂嗎 結合了 沒有 結合了 是不是 變成氧合血紅素
3:25 那這個氧合血紅素 是不是 要透過血液循環 到末稍
3:31 有沒有 那它到了末梢以後 我要不要讓 氧氣下車
3:37 要給組織利用嘛 所以 第一個 HB加O2發生在那裡
3:44 發生在肺泡 那這個HB O2
3:50 氧合血紅素主要在哪裡 主要在動脈系統 動脈
3:57 所以你割到動脈 流出來的血是 紅色的 鮮紅色的 為什麼
4:03 因為它帶著氧氣 你靜脈的抽血 是不是 （我的血怎麼那麼濃稠 那麼黑）
4:10 因為它是什麼 它是 沒有氧氣的 氧氣釋放掉的
4:15 這樣懂嗎 所以動脈血跟靜脈血 在顏色上就有很大的落差
4:22 動脈血 它就是鮮紅色的 靜脈血就是暗紅色的
4:27 這個鮮紅跟暗紅 的關鍵就在於 血紅素上面
4:34 有沒有 結合氧氣 有結合氧氣的 就是鮮紅色的
4:40 所以 這個HB O2 所謂的氧合血色素在那裡
4:46 在動脈 當然啦 透過動脈
4:52 到小動脈到微血管 到末梢嘛 好到了末梢組織
4:58 到了末梢組織 我們這邊 是不是 講肺泡 肺泡是HB加O2嘛 透過動脈系統
5:05 一直到微血管之後 到了末梢組織
5:14 到了末梢組織的時候 是不是 要到 細胞的層面 給細胞去利用
5:23 是不是 要把它釋放掉 所以這裡叫做
5:29 血紅素跟氧氣的 結合
5:34 是HB加O2是結合 那到了
5:39 組織末梢細胞 它會釋放 這裡叫做氧氣的釋放
5:48 懂嗎 釋放了以後 血紅素歸血紅素 氧氣就進到
5:55 組織跟細胞被利用掉了 懂嘛
6:00 好 那這個東西 是不是 叫做充氧血
6:07 動脈 是不是 叫充氧血 所以它是紅色的嘛
6:14 OK 好 到了組織 氧氣被釋放掉了
6:19 是不是（沒有了） 要不要 補充 要 所以它會透過什麼
6:26 它會透過 這叫做靜脈
6:36 靜脈的循環 回來 所以靜脈的循環 靜脈循環
6:43 回來的血液 它只有HB 上面就沒有O2
6:50 懂嗎 所以它回來的東西是只有HB 沒有O2
6:55 所以這裡就是什麼 就是叫做缺氧血
7:05 這樣懂嗎 可不可以 所以
7:10 扎動脈 抽出來的血 鮮紅色的 扎靜脈 抽出來的血
7:17 是暗紅色的 這就是一個循環
7:22 懂嗎 你不要看兩邊都是 就化學式來說 都是寫HB 加 O2
7:29 齁 但是它是兩個 反向的操作 這邊是 氧氣跟血紅素的結合
7:36 寫成HB加O2 所以它的箭頭 會變成HB O2 叫做氧合血色素
7:43 那經過這個循環 動脈的這個引導
7:48 帶到了末梢之後呢 氧氣要做釋放 一樣寫成HB加O2
7:56 而這個O2就進到細胞裡面 那HB就要回來肺泡
8:02 再重新做一個 氧氣 上貨的動作
8:08 這裡是氧氣上貨嘛 這裡 是不是 叫氧氣卸貨 卸完貨 要回過頭來再上貨
8:15 這樣聽懂沒有 所以它是一個循環 這就是一個血液循環
8:22 等等一下嘛 不急嘛 一個一個來嘛 所以我說 你們要準備好筆記本啊
8:29 因為我會講得很清楚 但是我講得很清楚 你又必須做屬於你自己的
8:34 文字的整理 你看能夠把這個 這一套 齁 這麼棒的
8:40 所謂的呼吸生理學 這裡面包括
8:46 所謂的化學 物理 齁 組織 解剖
8:51 當然我會帶很多東西啦 （我跟你講齁） 你們今天聽到這堂課真的喔 （賺到了 我跟你講 賺到了）
8:58 （絕對 給你賺到 真的） 到目前為止 可不可以 因為 這裡 這裡我們只提到什麼
9:04 我們現在只提到氧氣嗎 對不對 那我們一個一個加
9:09 我們一個一個加啊 好 那 現在有一個
9:15 很重要的關鍵就是 這個所謂的氧氣的釋放 它 有沒有 條件 有
9:22 這問題來了 它有一個條件 什麼樣的情況之下 氧氣釋放會比較順暢呢
9:28 它有兩個條件 第一個 二氧化碳濃度要多一點
9:34 第二個 第二個 第二個條件是什麼 要偏酸
9:41 因為我們還沒帶出PH的概念 我們就寫要偏酸 你只要先記得這個就好
9:51 那二氧化碳本身溶在水裡面 是不是 就是變成碳酸 是不是 就是屬於酸 所以這個條件沒問題
9:58 那另外環境偏酸 還有另外的條件 以後後面也會再說 譬如說 你吃東西有一些酸性食物
10:04 它會帶來你的身體的這個 血液的酸鹼度改變 偏酸也是屬於這個
10:11 這樣聽懂嗎 所以 有沒有 建議說 多吃一些偏酸的食物 為什麼 這樣你聽懂沒有
10:19 有沒有 吃蔓越莓啊 要吃什麼啦 吃一些偏酸的食物 對不對 它帶來的效果是什麼
10:25 一樣啊 偏酸啊 只要血液偏酸 就有利於
10:30 末梢組織氧氣的釋放跟利用啊 喔
10:41 喝氣泡水也算是啦 那 你幹嘛不透過呼吸直接操作呢
10:50 倒沒有這個特別的需要啦 倒沒有這個特別的需要
10:56 那些古往今來的修行人 你去問印度 這些 這些 這些齁 他有喝氣泡水嗎
11:02 沒有 沒有 不需要 真的不需要 這樣聽懂嗎
11:11 而且喝氣泡水它是經過腸胃道 那個效果功能 又跟我們談的呼吸 直接操作不一樣
11:17 這兩回事 齁 我們不要把它弄得那麼複雜 齁 結論 氣泡水是碳酸飲料
11:24 它偏酸這是合理 你喝氣泡水 等於喝酸的飲料
11:29 我也同意 但是 是不是 能夠在身體裡面帶來 以上這些這麼好的效果
11:35 不竟然 不竟然 所以直接操作呼吸
11:42 透過呼吸的掌握 最直接 最有效 最天然
11:47 這樣了解嗎 可不可以 喔你看喔
11:52 這個板書就不得了囉 可以齁
12:00 擦掉囉 就還有喔 （你們絕對 來不及寫啦） （不夠寫）
12:11 慢慢來齁 慢慢沉澱嘿
12:28 那剛剛這個 這個圖 你要是懂了以後齁 那我要再把它延伸
12:36 延伸到循環 因為後面假設有 事先看這本書的
12:41 你知道呼吸會帶動循環 呼吸會影響循環
12:46 齁 吸氣的時候 心跳會變快 吐氣的時候心跳會變慢 等等等
12:52 帶來一個 透過呼吸 帶來一個心臟的諧振 齁 那所以接下來
12:58 我會 我會再畫一個板書 那 讓你們對整個
13:04 循環 系統 因為我們剛剛講的是呼吸的角度 那接下來是一個
13:09 循環系統的角度 讓你很清楚知道
13:14 可不可以 來喔 慢慢來喔 我剛剛講一開始
13:21 是不是 一個HB加O2 這叫 氧合嘛
13:27 氧跟血紅素的結合嘛 這個發生在那裡 發生在肺部嘛
13:35 Ok 可不可以 好 那我就用一個 一個肺泡
13:42 這代表肺部 可不可以 在這裡 在這裡
13:49 氧氣 然後 旁邊是
13:56 不要不要不要用紅色畫 紅色畫會誤導 因為這邊是缺氧血
14:02 來聽清楚 回到肺的血液 是不是 從組織
14:07 釋放掉氧氣以後 拉回來的 對不對 所以它氧氣是 低的 是不夠的
14:14 它回到肺的目的是 要在充嘛 對不對 再載貨嘛
14:20 所以 這個肺泡 肺泡它旁邊 會不會 有微血管
14:26 會 但是這個微血管 是不是 那個氧氣不夠的
14:33 所以我用藍色的 好不好 我用藍色來代表
14:40 微血管 可不可以 可以齁 所以 在肺的部分
14:46 因為有無數個肺泡嘛 就產生這個功能嘛
14:52 氧氣 是不是 往內走 對
14:57 你剛剛二氧化碳 二氧化碳 是不是 我們 組織代謝之後的一個產物
15:03 所以二氧化碳 它會從微血管 往外走
15:11 會進到肺裡面 懂嗎 所以你大口喘氣
15:16 二氧化碳 會不會 被 吐掉 所以你大口喘氣 吐掉的二氧化碳 會不會 很多
15:24 就導致酸鹼度的不平衡嘛 這樣懂嗎 所以在肺泡的部分 聽清楚
15:29 在肺泡的部分 是氧氣 進到微血管 二氧化碳離開微血管
15:37 在肺泡 這樣聽懂沒有 懂嘛齁 好
15:43 那我現在要把它延伸的就是 這樣的一個 充氧血
15:50 聽清楚 這樣一個充氧血 它會 來喔
15:56 寫好囉 我用紅色寫喔 因為 在這邊氧氣灌進來了嘛
16:03 所以它血液 是不是 變成紅色的 所以它會從肺
16:09 往心臟走 那從肺往心臟走
16:15 它走的叫做肺靜脈
16:21 聽清楚喔 我要紅色寫 就代表它是充氧血喔 可不可以
16:28 可不可以 聽清楚喔 在肺泡 是不是 完成氧氣的
16:35 交換 氧氣跟二氧化碳的交換 氧氣進到肺泡
16:41 哦不 氧氣進到微血管 二氧化碳釋放到肺泡 是不是 好
16:47 這個時候的血液 是充氧血 沒錯吧
16:52 沒錯吧 那這個充氧血 會透過肺靜脈
16:57 走到那邊 走到心臟 對 那我現在要給各位帶更深的
17:03 它會走到 聽清楚 我一個一個寫喔 它會走到
17:09 左心房
17:15 到了左心房以後呢 在進入到左心室
17:23 可不可以 心房心室 那到了左心室以後
17:29 它就走主動脈出來了 聽過主動脈剝離沒有
17:36 小鬼黃鴻升就 主動脈剝離過世的嘛 那個誰也是啊 潘安邦啊
17:42 主動脈 懂嘛 那這主動脈 就是從左心室出來
17:49 要準備 把充氧血 送往全身的最大幹道
17:57 然後當然它一路走出來了以後 它就有分支 往頭部的 分支叫頸動脈
18:04 往右邊的 上肢 往左邊的上肢 到了腹部以後
18:09 往各個內臟器官 到了下肢以後 往左右腿去 它會 再分
18:16 懂嗎 它就是一個主動脈 到動脈系統 懂嘛 那主動脈
18:22 是不是 再到 小動脈 對不對 那小動脈 到最後變成什麼
18:27 我這邊畫 這個叫微血管網
18:37 可不可以 到目前為止 可不可以 我一路都用紅色寫 表示什麼 表示這個紅血球跟血紅素
18:44 都一直 綁著 一直是充氧血的狀態 到目前為止 跟上沒有
18:52 可不可以 可以齁 好 到了末梢組織
18:57 是不是 就所謂的微血管網 我剛剛上一個圖 是不是 一個末梢組織 所以在末梢組織 會發生什麼
19:04 會發生氧氣下車嘛 對不對 HB O2
19:09 會變成HB加O2嘛 對不對 那
19:14 這個O2 齁 這個O2 就是被這個組織
19:20 細胞 齁 給 利用掉嘛
19:25 對不對 所以這個時候 釋放掉了氧氣的
19:31 紅血球 是不是 空車一台 有沒有
19:36 那它 要不要 往回走 剛剛 有沒有 說要往回走 好那接下來 往回走
19:43 我就用 藍色的來代表嘛 為什麼 因為它已經把氧氣釋放掉了
19:49 所以它是 缺氧血 所以它是深色的 所以這個時候 它會往回走
19:58 走什麼 靜脈
20:04 走靜脈系統 這樣可不可以 那這靜脈 剛剛動脈 是由粗而細嘛
20:11 那靜脈回過來 是由細而粗嘛 懂嘛 好
20:16 這個靜脈 走走走 匯集 匯集 匯集 匯集到 最後成一個主要的
20:22 大管道的靜脈 有下腔靜脈 有上腔靜脈 因為從頭部回來的
20:28 叫上腔靜脈嘛 從下肢 腹部 回來的叫 下腔靜脈嘛
20:34 這個上腔靜脈跟下腔靜脈 它就回到
20:40 那邊 這邊不是 左心房 左心室嗎 它會回到 來右心房
20:50 懂嗎 到了右心房以後 會走到 右心室
20:57 懂嗎 那右心室 要把這個血液 再打到肺部
21:03 去做氧氣上車的 過程 所以右心室
21:10 到肺泡 這邊叫做什麼 叫做肺動
21:16 脈 看好囉 我這邊肺動脈 是用什麼顏色寫 藍色
21:22 代表肺動脈的血是 缺氧血 主動脈是用紅色
21:29 主動脈的血是充氧血 身體的靜脈
21:35 用藍色 表示身體的靜脈是缺氧血 而肺靜脈用紅色 告訴你
21:42 它已經完成氧氣的上車 所以是充氧血 這樣OK沒有
21:49 這就是我們所謂的 這邊
21:55 來 我再把它畫一半
22:00 這一邊 我們俗稱叫體循環
22:10 可不可以 這邊 我們稱它為叫做
22:18 肺循環 這樣聽懂沒有
22:24 這是我們定義的名稱 好各位 我問你 今天假設有一個人 他有先天性心臟病
22:30 他是左心房左心室出問題 你會知道他影響哪裡 主要影響哪裡
22:35 那今天 來來你不用回答我 你不用回答我 我只要丟問題 你大概就可以自己思考了啦 今天假設這個人
22:42 他的先天性心臟病是 出現在右邊的心臟 右心房右心室出問題 那他會形成什麼樣的一個狀況
22:48 這樣聽懂沒有 因為它功能不同嘛
22:56 它功能不同 我們不要再細說 很清楚
23:02 這樣懂嗎 懂嗎 可不可以 好 但是我這樣子一寫的時候
23:09 你看 心臟被我拆開成兩部分 上下兩部分
23:14 一邊是左心房左心室 一邊是右心房右心室 懂嗎
23:19 可不可以 那我要變魔術喔
23:41 那這個中間 有空自己 到Google上面去
23:46 抓心臟的結構圖 出來自己 去想去去結構一下
23:58 畫一個心臟 哦不 我用黑色畫好了
24:04 不要畫那麼大 畫小一點 畫小一點
24:10 OK 可不可以 我們剛剛不是講 左心房左心室 右心房右心室嗎
24:15 是不是 四個單位 那現在有四個單位啊 好來 這裡是
24:21 左心房 這裡是
24:27 左心室
24:32 這裡叫 右心房 這裡叫右心室
24:41 可不可以 好 我說變魔術嘛
24:47 透過肺部做完 氧氣上車的 是不是 要回到
24:52 左心房 然後流到左心室
24:58 懂嗎 在透過左心室 主動脈
25:04 可以吧 好
25:09 肺靜脈 回過頭來 進 右心房 到
25:16 右心室 到肺
25:22 那心臟就可以把它畫在中間 那這中間 是不是 那個 圖就變的歪七扭八
25:27 那個箭頭就這樣 （翹來翹去） 齁 啊自己回去Google圖
25:37 看懂嗎 看到沒有
25:48 因為我一開始在 我沒擦掉以前 是不是 左心房寫上面 左心室寫上面 又心房右心室寫下面
25:54 啊你就看到是一個 一個一圈嘛 所以 剛開始的圖 是不是 這樣
26:02 那現在圖 是不是 畫成這樣 哦不 現在圖 是不是
26:07 因為我把 上下 左心房左心室 右心房右心室 把它逗在一起了嘛 現在 是不是變成這樣
26:15 有沒有 心臟在這邊嘛 主動脈出發 到末梢會回來嘛
26:20 齁 那右心室 對不對 右心室 在這邊出發 再回來嘛 有沒有 是不是 變成一個類似像8一樣
26:28 懂嗎 那叫八字循環 像8的一樣循環
26:33 齁 那8的兩邊
26:39 心臟 是不是 在這邊 是不是 一個8 上面這個 你可以把它看成是什麼
26:44 體循環 那下面這個 你可以把它看成什麼 肺循環
26:57 很有趣 好 另外再給各位一個數據
27:04 我們講血壓 血壓 對不對 這邊的血壓 標準值 比如說120到140
27:11 我們講收縮壓要就好 舒張壓不談 懂嘛 好 各位 我要問你
27:17 肺動脈 一樣是動脈 對不對 肺動脈的血壓多少 你知道嗎
27:23 20 20
27:34 差很多 不要問為什麼 因為再問下去的時候
27:40 那我要開醫學課了 不要問為什麼 因為有很多很多的
27:46 這個這個解釋 也就是說我們的 體循環跟肺循環
27:52 它是完全兩個 不同的狀態的運作
27:59 那你也可以想像嘛 我的體循環是要把血液 從胸腔 往全身 從頭皮到腳底
28:08 我的運送的路程 是不是 很遠 它要很有力嘛
28:14 懂嗎 那但是我的肺循環呢 我的心臟在這裡 我的肺就在這裡
28:21 很近啊 不是省力 它就不需要費力
28:28 它就很近 它不需要長途跋涉去 去推你嘛
28:35 對不對 講白一點 （自己流都流到） 自己流都流到了啊）
28:41 的 那種概念啦 所以它兩邊的壓力是
28:46 天差地 那你不要小看這個 你不要小看這個觀念喔
28:51 這個觀念又帶了很多 在整疾病診斷上面的 重要的喔
28:56 聽過肺高壓 沒有 聽過左心衰竭 聽過右心衰竭沒有
29:01 有它不一樣喔 各式各樣的狀況 那個
29:06 那講起來就是
29:13 你只需要正常狀態就可以 那生病狀態 由我們醫生來搞定嘛
29:20 這樣聽懂嗎 所以我們的循環基本上 是一個8字循環
29:25 齁 8字的一邊 是走體循環 主要的目的 是氧氣的輸送
29:32 往外輸 送然後把缺 沒有氧氣的 血紅素再帶回來
29:38 那肺循環是 把沒有氧氣的這個 這個 血紅素 帶到肺部 做
29:44 氧氣上車之後 再回到 左邊心臟 讓它
29:50 往全身 去送 這樣聽懂沒有
29:56 這樣可以齁 可以好 另外 再給一個數據
30:02 再給個數據 稍微知道一下
30:07 我這邊 是不是 畫一個肺泡 我這黑板 可不可以 擦掉了
30:12 可以齁 好 我要擦掉囉
30:26 對不起齁 你看我左手擦黑板齁 因為我右手有點受傷 受傷大概快兩個月了
30:34 是打桌球 打的啦 齁有一天熱身不夠齁 就會
30:39 被邀請上場 被邀獲上場 結果打得非常的認真跟賣力
30:45 結果就有一點 拉到 啊 所以現在是有一點 怪怪的
30:50 不過已經好了八九成了
30:57 我們畫畫的這個肺泡 一樣 把它用黑的好了
31:09 用一個肺泡代表整個肺部 對不對 因為每個肺泡的功能 都一樣嘛
31:15 對不對 那肺部 是不是 無數個小肺泡所組合起來的 所以你用一個來代表全部嘛
31:21 好 那這邊 是不是 接外面 接空氣 對不對 Air嘛
31:27 接一般的空氣嘛 OK 那這邊所謂的
31:34 這個 肺的循環 它 是一個缺氧血的狀態嘛
31:41 對不對 好 那我們都知道 所謂的呼吸呼吸 很簡單 我們從小到大
31:46 我們在生物課也好 在健康教育課也好 我們說教 我們所教的呼吸
31:51 是不是 就很簡單一個口訣 叫做什麼 吸氧 對不對
31:59 呼 二氧化碳嘛
32:04 對不對 呼吸呼吸嘛 我吸的目的 是希望把氧氣帶進來嘛
32:10 而我吐氣 呼氣的目的 是要把二氧化碳排出去嘛 大致上這個原則是對的
32:17 是對的 那我們剛剛講 會出問題是什麼 是大口呼吸
32:23 或者是過度換氣 你把二氧化碳 弄掉太多
32:28 它才會在身體上面產生一些 不OK的狀況嘛 對不對 那我們不談
32:34 不談這個 不OK的狀況 我們就一般的角度來講 整個呼吸是不是叫做吸氧
32:41 呼二氧化碳 對不對 好 我現在要給的數據
32:48 就是空氣的組成 空氣 我們現在這個這個空氣
32:54 它的組成 它的百分比 齁 Ok 好 那我查到的這個數據
33:00 給各位在這邊都做參考 空氣裡面 78%
33:07 78點084 是 氮氣
33:13 氮氣 氮 N2 它的化學結構叫做N2
33:20 是兩個氮 原子結合成 N2氮分子
33:25 懂嗎 來各位 我們 以前那個年代
33:31 我們買的乖乖 是不是 扁扁的 對不對 那現在買的乖乖 是不是 都
33:37 好像氣球一樣 有沒有 整個 充氣的 它裡面充什麼
33:43 對 那為什麼充氮氣 不會壞嘛 因為它裡面沒有氧嘛
33:50 啊 微生物 是不是 需要有氧氣 牠才能夠 存活嘛 才能夠
33:57 產生 破壞食物的這個效果嘛 所以 我的乖乖也好
34:03 我的洋芋片也好 我把它灌氮氣 純氮 對不對
34:08 裡面 你既使把它放微生物進去 牠也活不了啊 為什麼
34:14 缺氧 喔 這樣懂嗎 所以那個氮氣
34:20 就在空氣裡面 就站了78% 後面 四捨五入沒關係
34:26 將近八成 都是氮氣 這樣聽懂沒有
34:32 可不可以 可以 好 氧氣
34:40 這邊是N2 嘛齁 那另外O2氧氣 剩多少
34:45 佔20點946 將近21
34:50 這是% 氧氣 將近五分之一
34:57 20%啦 可不可以
35:02 好 這兩個加起來 是不是 98以上了 將近99了
35:07 是不是 所以表示其他的氣體 少之又少
35:14 第三多的是什麼 氬氣 氬 就是惰性氣體
35:19 元素週期表最右邊 氦氖氬氪氙氡的氬
35:25 齁 它的這個寫法是 氬氣啦
35:32 齁 它佔多少齁 佔0.934 %
35:39 不到1% 那 今天的主角 是不是 叫CO2
35:47 CO2 在大氣當中 它的百分比佔多少
35:53 萬分之三 個十百千萬 萬分之三
36:04 這樣懂嗎 你不要小看這二氧化碳 最近 是不是 很多
36:10 概念 討論的叫做 碳排放 對不對 二氧化碳
36:17 因為整個人類工業化的關係 燃媒的關係
36:22 齁 燒天然氣什麼的 就是說我們碳排放增加 所以歐洲好像2035年
36:28 就全部電動車 不準有燃油車 為什麼目的是減少碳排
36:35 減少碳排是減少什麼 減少二氧化碳 齁這是另外一個議題
36:42 齁 那是對整個環境 對整個地球來說 造成非常 重大的
36:48 所謂的環境災害 就二氧化碳 製造過多
36:54 是不是 所謂的 地球平均溫度 一直在上升 冰山的溶解
37:00 那現在的強降雨 齁 各式各樣的一種一種 一種大氣的一些變化
37:06 都跟二氧化碳的排放 有關 這樣聽懂嗎 好 提供這個數據給
37:11 各位有個概念 OK 可不可以 可以 好那我們再回過頭來
37:18 看這個肺泡 肺泡我們講是 吸氧 呼二氧化碳 所以空氣裡面 有沒有 氧氣
37:26 有沒有 那空氣裡面 有沒有 二氧化碳 有
37:31 這空氣裡面的氧氣 跟二氧化碳的濃度 就比照這邊
37:36 這樣聽懂嗎 好 血液裡面 有沒有 氧氣跟二氧化碳
37:43 有 也有 那我們剛剛講
37:48 在末梢組織 血紅素把氧氣釋放掉 回來的 是不是 叫做缺氧血
37:54 聽清楚 缺氧血 不是完全沒有氧喔 只是它一大部分的氧氣
38:01 下車了 它不是完全沒有氧喔 以後我們會 把這觀念再打開一些
38:08 你就知道這個就好 所以回來的血液 裡面 有沒有 氧氣 有沒有 二氧化碳
38:13 有 好 這個時候在肺泡 是不是 產生氣體的交換
38:20 對不對 好 這氣體的交換 取決於什麼 取決於兩邊的叫做
38:28 濃度差
38:34 或者是以氣體來說 我們叫它叫做壓力差
38:42 沒關係 這個這個都這個名詞可以 通用啦 你就知道就好 就說 來
38:48 到目前為止 你們 是不是 都已經可以 有這樣的一個 正確的觀念
38:55 在肺泡 會產生一個 氣體交換的功能 缺氧血要變成充氧血嘛
39:03 那組織所製造出來 代謝後的二氧化碳
39:08 多餘的二氧化碳 要不要 排出體外 那是透過什麼要排出體外
39:14 一樣透過肺部嘛 所以簡單的說 我說我剛剛講嘛
39:19 我們過去對呼吸的認知 一個定義 是不是 叫做
39:24 吸氧 呼二氧化碳嘛 沒錯吧 沒錯啊 完全沒錯啊
39:30 都對啊 好 那現在我給 各位畫這個圖的 意思是什麼
39:38 很顯然的在肺泡 有氣體的交換 就這個圖來說的話
39:45 我們可以得到一個 很清楚的結論 氧氣
39:51 會從肺泡 往裡走 對不對 因為它肺泡裡面的氧氣往裡走
39:58 它才可以上車嘛 你的 血紅素才能夠變成 充氧血的狀態嘛
40:05 對不對 那你 代謝完了以後 到了肺部的這個血液裡面
40:11 理論上二氧化碳濃度 是不是 會偏高 對不對 所以這個時候的
40:17 濃度差或者是壓力差 是不是 這邊大於這邊 所以 二氧化碳就可以從這裡
40:24 進到這裡 就是每一分每一秒
40:29 每一下呼吸 在我們肺部 所發生的功能 這樣聽懂沒有
40:35 氧氣 從肺泡 進到 微血管
40:41 二氧化碳 從 微血管 進到肺泡
40:46 這樣聽懂沒有 好那我們一開始不是說 大口呼吸 帶來二氧化碳的
40:54 大量的 移除 就是指這個
41:00 懂嗎 你吐到肺泡裡面的二氧化碳 是不是 要移除
41:06 是不是 要移出來 結果你移除的時候
41:11 太過了 太過了以後
41:17 是不是 二氧化碳 就濃度就下來了
41:22 是不是 酸鹼度就改變了 所以這個時候你這邊用 一個紙袋把它擋住 或者是你用憋氣把它憋住
41:30 二氧化碳 是不是 被你暫時擋住 它 是不是 譬如說一分鐘 兩分鐘三分鐘的憋氣
41:35 它這個濃度 會不會 增加 這裡的濃度增加以後 這邊 是不是 要過來 就過不來了
41:41 懂嗎 這裡的濃度增加 是不是 就把這個壓力差 給堵掉了
41:47 所以你的組織 二氧化碳 要釋放就釋放不過來 所以這個就可以 Hold 在這邊
41:53 那 Hold 在這邊 是不是 二氧化碳濃度 是不是 增高 是不是 酸鹼度就改變了
41:59 這樣懂嗎 這樣懂嗎
42:05 是不是 很清楚 你憋氣 能夠達到這個目的跟效果
42:11 是什麼 因為你把這裡 封住了 二氧化碳出不去了
42:18 那二氧化碳出不去之後 這邊的濃度就累積 會越來越高 越來越高 高到一定程度的時候
42:23 這邊的就過不來了 就過不來了 那過來不來以後 它只好
42:28 在這邊什麼 繼續待著 那就把這個酸鹼度給 又調回來了
42:35 Understand 懂不懂
42:41 清不清楚 不要小看今天黑板喔 因為以後所有的內容
42:48 都跟這個有關
42:58 可不可以 所以你看今天的課程 我們帶了多少東西
43:04 搞不好你這輩子 都沒有聽過嘛 第一次聽 對不對 第一次你對你的身體
43:11 有這麼 正確 而深刻的理解
43:17 要不然你怎麼活著 你都不知道
43:25 沒錯吧 齁 聽清楚 今天我們是一個 非常重要的打底
43:33 介紹了很多 齁 非常 關鍵的觀念
43:40 那甚至於包括 我剛剛提到的東西 已經是解剖學了 對啊
43:45 左心房左心室 右心房 右心室 我們拆開嘛 然後我再用不同的顏色 區分充氧血 缺氧血嘛
43:51 齁把那個循環路徑 講的清清楚楚啊
43:57 齁這已經都在解剖學的這個這個 這個這個角度啦 我只是沒有實際把 那個大體打開讓你看而已啦
44:06 這樣聽懂沒有 可以齁 好 今天的課程內容
44:12 剩十分鐘 我們就在這個地方 喊停 好不好 好
44:18 那剩下來的十分鐘 齁 我要給各位 先介紹一個
44:25 齁 很重要的呼吸的練習 我們不要說 上到後面才開始練習
44:31 從今天開始 就可以開始回去練習 對 剛剛一開始我們在
44:36 談博士的序言的時候 博士是要告訴我們嘛 除了就科學醫學的角度
44:42 你去徹底理解以外 接下來 在日常生活當中的實際練習
44:47 非常重要嘛 對不對 對 好 所以我今天帶給各位的
44:54 第一個練習 其實 它跟我們上一本書 有很密切的關係
45:00 我們上一本書 是不是 有提到一個 很重要的觀念 叫做諧振
45:05 對不對 那上一本書 主要琢磨在什麼 琢磨在心腦諧振
45:12 對不對 好 那今天 我們就先介紹一個 所謂的諧振式呼吸
45:19 透過諧振式呼吸的練習 會有助於你
45:25 尤其是已經有一定的 這個功底的 這樣的同學 要去操作達到心腦諧振
45:31 有一個更有效 而快速的 結果
45:37 這樣聽懂沒有 好 請各位翻開第307頁
45:51 好 那我們就直接唸囉 那 待會再 最後再帶著各位 簡單的練習幾下
45:58 好 呼吸能達到 訓練身心 帶動身心的效果 好 每個人的身心
46:04 有自己最低 最穩定 最基本的頻率 看到囉 每個人 有每個人的喔
46:10 不是每個人都 一模一樣喔 好 大概多少一分鐘四到七次
46:19 這樣的一個頻率 會稱為是共振頻率
46:24 所以一個人找到 可以跟自己 基本頻率共振的呼吸速度
46:29 繼續這麼練習 就可以讓自己隨時 落到
46:34 最根本 最穩定的頻率 好 請再翻下一頁
46:42 下一頁的中間喔
46:48 配合 第二段啦 一分鐘六次 五次
46:53 四次 都可以 OK 那假設一分鐘六次的呼吸
47:00 那六十除以六 是不是 十秒 那十秒就是吸五
47:05 吐五 那假設你是設定在五 那
47:11 六十除以五 是十二 也就是吸六 吐六 那假設你是
47:17 屬於一分鐘四次的 六十除以四 是不是十五 也就是 吸五
47:23 吸七點五 吐七點五 每個人適合的步調 都不同 你可以試試看
47:29 選一個你做起來最順的 睡前用十五分鐘來做
47:35 平時工作 做事空檔 可以撥五分鐘來做
47:40 熟練了 很快就能體會到肩膀放鬆 心情不再那麼急躁
47:47 OK 如果能用這個步調入睡 好 再搭配前面用的
47:53 建議的睡眠膠帶 整個晚上保持 鼻子呼吸是在好不過 所以今天要介紹的是什麼
48:00 叫做諧振式呼吸 因為我有這個
48:05 鐘 所以你們跟著我 好不好 你看著我的手勢
48:12 齁 我手往上抬就是吸 我手往下擺就是吐 那我們來試試看
48:19 齁 所謂的 一分鐘六次 可不可以
48:25 好來 那我們準備開始 齁 坐好了齁 來 預備開始
48:30 吸 吐
48:40 吸 吐
48:50 吸 吐
49:00 吸 吐
49:09 吸
49:14 吐
49:20 吸
49:25 吐
49:30 一分鐘 六下 有沒有 很輕鬆 有沒有 很簡單
49:36 有 各位 你不要忘囉 我們一開始在序言裡面提到 當你沒有去操縱它的時候
49:43 你讓呼吸 Auto的時候 博士的數據是十八到二十 那我以前在醫學院念的時候
49:50 我們是十六到二十 差不多 也就是起碼十六以上
49:55 聽清楚喔 十六到二十是正常呼吸喔
50:00 你現在透過這種 把呼吸的控制權
50:06 用意志力抓回來 你在控制它嘛 對不對 好那我們現在
50:12 剛剛練習的 是不是 六分鐘 誒一分鐘6下
50:17 從十八瞬間降到六誒 你有缺氧嗎 有沒有 覺得反而很輕鬆
50:24 很舒服 誒 你的呼吸速率減慢
50:29 理論上你的呼吸量是減少的 你的氧氣有變少嗎 沒有
50:35 反而是因為你把呼吸變慢以後 你的二氧化碳 是不是 沒有被過多的釋放
50:43 是不是 你把 血液的酸鹼度維持得很好 所以這個時候
50:48 你所獲得的效果 是氧氣 的釋放
50:53 非常的 有效率 你的氧氣利用
50:58 非常的有效率 所以一分鐘六下 夠不夠 好 來
51:04 我們再 嚴肅在 在嚴格一點 好不好 來 我們來操作四下的
51:13 可不可以 好 我們來試試看嘛 好不好 四下你看喔 一樣會很輕鬆喔
51:18 我剛剛看到 對不起 我剛剛看到 有些同學太刻意動肩膀 不用 不需要 不需要刻意
51:25 很順的 （很自在的啦） 你不要刻意的去想它 這樣
51:30 可不可以 很輕鬆 很輕鬆喔 來準備 來 吸
51:42 吐
51:53 吸
52:04 吐
52:14 吸
52:24 吐
52:34 結束 一分鐘剩幾下 四下
52:40 你有缺氧嗎 人家厲害的一分鐘兩下啦
52:46 一分鐘兩下 我看過一個節目 他請來了一位叫
52:52 台灣的龜息大法的掌門人 將近90歲童顏鶴髮
52:59 他的示範一分鐘兩下 不過他的呼吸方法 跟這個有點不太一樣
53:05 他是帶著鯨豚式呼吸 鼻吸嘴吐 短吸長吐
53:11 一分鐘兩下 這是他們的基本要求
53:17 齁 我們後面有機會再介紹 鯨豚式呼吸 鯨豚式呼吸 就是過去 我們在課堂上
53:22 強調的正壓呼吸 鼻吸嘴吐 短吸長吐
53:28 然後嘴唇加壓過 而就是這本書裡面 博士提到的 鯨豚式呼吸
53:36 那我們剛剛 講的諧振式呼吸 基本上來說是 吸氣跟吐氣的時間抓一半一半
53:44 那我們剛剛練習兩個 兩個輪迴嘛 兩回合嘛
53:49 第一回合我們是抓六下 第二回合 我們跳到很極端了 跳到四下
53:56 我讓你親自感受到 哪怕呼吸從正常的 不受控制的 十八
54:03 你即使降到 四 你依然活得好好的 甚至於活的更好
54:09 這就是呼吸的奧妙 那我剛剛提到的那個所謂的
54:15 龜習法的這個這個 這個這個呼吸學派 他們的練習他們的操作
54:21 更可以達到一分鐘剩兩下 啊二下 （都沒有呼吸）
54:27 （那要怎樣）對不起 好的不得了 來接下來
54:33 我們有足夠的時間 我們不設限 我們好好 把這本書 從頭到尾的
54:39 （看過去） 懂嗎 那我的 上課的模式 會像今天這樣
54:46 坦白說我們今天上的東西 是非常的科學的 非常的用頭腦的
54:52 所以 希望你們回去以後 真的好好的自己做筆記 把它寫成屬於你自己
54:57 一看就懂 很熟練的一個 一個內容 齁 然後再配合 實際的練習
55:06 齁 你的生命 從今天開始 完全不一樣 OK 嗎 好 謝謝各位
